您的位置: 首页 » 法律资料网 » 法律法规 »

卫生部 国家中医药管理局


关于印发《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》的通知

卫医发[2000]234号

各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团卫生厅（局）、中医（药）管理局：

卫生部、国家中医药管理局联合制定了《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

附件：如文


二○○○年七月十八日


附件：

关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见


为贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发[2000]16号），坚持以病人为中心，引进竞争机制，促进医疗机构内部运行机制改革，满足人民群众的医疗需求，为病人提供优质服务，现就城镇医疗机构实行“病人选择医生”的改革提出如下意见：

一、“病人选择医生”是让病人充分行使对医疗服务的选择权，是调整医患关系的重大改革。通过“病人选择医生”，带动医疗机构内部各环节、各岗位公平有序的竞争，改善服务态度，提高医疗质量、医疗水平和工作效率。

二、实行“病人选择医生”必须“以病人为中心”，坚持社会效益第一原则；坚持全员参与、公平竞争，使每一名医疗机构的工作人员都得到充分展示才能和工作业绩的机会，做到多劳多得、优劳优得。

三、在社区卫生服务中，让居民自主选择社区医生。社区医生应熟悉了解社区内外卫生资源情况，帮助病人选择专科服务，协助病人转诊和会诊。

四、医疗机构要为“病人选择医生”创造必要的条件。要将医生的照片、职称、专业特长和其他相关资料，实事求是地给予明示。同时，要向病人介绍在门诊、住院部选择医生的具体方法，便于病人就诊。

门诊应多选派具有中、高级职称的医生应诊，提高首次确诊率。同时，合理配备住院医生，使住院医生在上级医生的带教下，得到锻炼和提高。

住院部应由不同级别的医生合理组成医疗组，供病人选择。

五、通过“病人选择医生”，将竞争机制引入到医疗机构内部各个环节，推动医疗机构人事分配制度改革。要建立健全综合考核制度，定期进行考核，把“病人选择医生”的结果，作为对医务人员进行职业道德、工作业绩、技术水平考核的重要内容。将考核结果作为岗位竞争和分配的重要依据，建立起有竞争、有约束、有激励、有活力的内部运行机制。

六、在实行“病人选择医生”的改革过程中，要注重对青年医生的培养，健全培养措施，为青年医生提供足够的实践和锻炼机会，创造人才辈出的良好环境；要注重发扬团队精神，处理好局部与整体、竞争与协作的关系，保证各学科、各部门协调运转；要及时针对“病人选择医生”出现的新情况，完善相应的管理制度，科学合理确定工作量，规范医疗行为，保证医疗质量。

七、各级卫生行政部门和各级各类医疗机构的领导一定要提高对“病人选择医生”重要意义的认识，做好广大医务人员的思想政治工作，引导医务人员正确对待病人选择，不断提高自身的政治和业务素质，树立良好的医德医风；要勇于探索，因地制宜，区别不同类别医疗机构的实际情况，通过试点，制定切实可行的实施办法；要注意发现典型，总结经验，不断完善。

新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人民政府办公室


巴政办发[2008]77号


关于印发自治州城镇居民医疗保险大额补充医疗保险办法的通知


各县市人民政府，自治州人民政府各部门、各直属单位：

　　《自治州城镇居民医疗保险大额补充医疗保险办法》已经州人民
政府同意，现印发你们，请认真遵照执行。
　　
　　
　　
　　　　　　　 巴音郭楞蒙古自治州人民政府办公室
　　　　　　　　　　 二〇〇八年六月十一日



自治州城镇居民医疗保险
大额补充医疗保险办法
　　　
　　为完善自治州城镇居民基本医疗保险体系，减轻城镇居民个人医
疗费负担,根据自治州人民政府办公室《关于印发<自治州城镇居民基
本医疗保险试点实施方案>的通知》（巴政办发〔2008〕62号）,现制
定自治州城镇居民医疗保险大额补充医疗保险办法。

　　一、参加城镇居民医疗保险的居民，必须同时参加城镇居民大额
补充医疗保险。

　　二、大额补充医疗保险缴费标准为：少年儿童、中小学阶段学生
每人每年20元（其中个人缴费10元，各县市财政补贴10元），其他非
从业城镇居民每人每年缴费40元。

　　三、大额补充医疗保险费由各县市社会保险经办机构负责征收，
每年征缴一次。各县市征收的大额补充医疗保险费统一缴至州社会保
险管理局集中管理，实行专款专用，城镇居民基本医疗保险统筹基金
和大额补充医疗保险费不得互相挤占。

　　四、参保城镇居民患病，在一个统筹年度内，住院费超过自治州
城镇居民医疗保险统筹基金最高支付限额1.5万元,超过部分由大额补
充医疗保险费按一定比例支付，大额补充医疗保险最高支付限额为12
万元。在大额补充医疗保险最高支付限额以内，符合城镇居民基本医
疗保险支付范围内的医疗费用，由大额补充医疗保险支付70%。

　　五、大额补充医疗保险，由州社会保险管理局作为投保人，向商
业保险公司投保。参保城镇居民发生的超过城镇居民基本医疗保险基
金支付最高限额以上的医疗费用，由商业保险公司负责赔付。

　　六、参保城镇居民医疗费用超过基本医疗保险基金最高支付限额，
进入大额补充医疗保险支付范围时，州社会保险管理局应通知商业保
险公司。发生的医疗费用由居民个人先行垫付，治疗结束后持住院证
明、住院病例复印件（加盖公章）、诊断证明、医疗费收据复印件、
大额补充医疗保险赔付申请表、本人身份证明及复印件，经州社会保
险管理局审核后，向商业保险公司申请赔付。对符合要求的赔付申请，
商业保险公司应在10日内作出赔付。

　　七、本办法由州劳动和社会保障局负责解释。

　　八、本办法自2008年6月1日起执行。